2025年我国卫生健康事业统计报告：门诊上升住院下降，费用双降显成效

近日，《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》正式发布。这份年度报告全面展示了我国卫生健康事业的进展、变革及所面临的挑战。2025年不仅是“十四五”规划的收官年，同时也标志着我国人口发展模式的深刻转变：全国人口数量达到了1.40489亿，人口自然增长率为-2.41‰，标志着人口已进入减少阶段。然而，人口的减少并未减缓健康提升的步伐——居民的人均预期寿命增至79.25岁，孕产妇和婴儿死亡率均创下历史最低记录，主要健康指标整体超越中高收入国家的平均水平。在出生人口逐年下降的背景下，政府实施包括托幼服务扩展、基本保障提升以及妇幼健康保护等一系列生育支持政策，形成了“怀得好、生得安、托得起、养得好”的全方位支持体系，人口减少与健康提升并行成为2025年卫生健康事业的显著特征。

总体来说，这一年我国卫生健康事业实现了“量增、质提、费降、防牢”的总体成果。从供给端看，医疗卫生机构总数达到了110.8万个，床位达到了1,004.0万张，卫生人员人数为1,612.1万，显示出“医院减少、基层增加”的资源下沉趋势；在费用方面，卫生总支出十年来翻了一番，达到93,367.2亿，医院及基层的均次费用均全面下降，表明资源使用效率与患者的感受得到了同步提升；在服务量方面，总诊疗人次达到了106.5亿，增长5.0%，而住院人次则减少了4.1%，即“门诊上升、住院下降”成为新的趋势，这既反映出DRG/DIP支付方式改革的成果，也显示了住院需求向高级医院集中的结构性变化。同时，中医药的诊疗增速为9.8%，服务占比达到20.2%，成为最具活力的板块，甲乙类传染病的发病数下降了17.4%，展现出了“防病”与“治病”协同的良好局面。

然而，值得注意的是，卫生健康事业的进步依旧面临着深层次的挑战：65岁及以上的人口比例已升至15.9%，这将使得慢性病管理及长期护理的需求进一步上升；社会卫生支出占比已达到47.7%，医保基金的长期平衡所需承受的压力不可忽视；基层住院服务的收缩以及康复护理等连续性服务尚未完善，需要进一步加强基层机构的承接能力。

基于上述分析，本文围绕《公报》中的数据，从卫生资源、费用与患者负担、医疗服务量以及中医药发展四个方面进行深入探讨，着重关注关键指标的年度变化和结构调整，力求解答“这些变化是如何发生的、成效又如何评估、短板在哪里？”等问题，以期为观察我国卫生健康事业的转型方向提供数据视角。

随着时间推移，至2025年末，我国的医疗卫生资源总体上不断扩大，结构也在持续优化。全国医疗卫生机构数量已达到1,108,335个，较上年增加了14,784个。从组成情况来看，医院数量为38,159个，其中公立医院有11,678个，民营医院有26,481个，医院总数相比上年减少了551个；基层医疗卫生机构有1,056,534个，比上年增加了16,511个，成为机构增量的主要来源；专业公共卫生机构数量为9,262个。这一“增减”结构的变化，体现了医疗卫生资源向基层倾斜的趋势，以及分级诊疗体系构建的政策导向。